Grüner Star – Was ist das Glaukom?

Da Grüner Star eine Kombination mehrerer Augenkrankheiten ist, sollte man auf das Auftreten mehrerer Symptome achten. Zudem sollte man ab dem 40. Lebensjahr einmal im Jahr sich beim Augenarzt untersuchen lassen.

Die Augenkrankheit Grüner Star (Glaukom), im englischen glaucoma, ist eine äußerst gefährliche Augenkrankheit. Das Glaukom gilt als sehr gefährlich. Sollten Sie ihn nicht behandeln, kann er zur totalen Erblindung und Schädigung des Sehnervs führen. Besteht bei Ihnen der Verdacht auf ein Glaukom, sollten Sie schleunigst zum Augenarzt gehen. Je länger der Sehnerv durch das Glaukom beschädigt wird, desto schlechter für den Sehnerv.

Sie Fragen sich, wie sich ein Glaukom bzw. ein erhöhter Augeninnendruck anfühlt? Den „normalen“ Augeninnendruck können Sie nicht verspüren. Sollte der Wert jedoch zu hoch sein, kann es zu Augen- sowie Kopfschmerzen kommen. Suchen Sie in diesem Fall umgehend einen Augenarzt auf. Die Risikofaktoren für eine zunehmende Erblindung sind hoch.

Das primäre Offenwinkelglaukom ist ein Syndrom, welches eine Schädigung des Sehnervs nach sich zieht. Meist geschieht dies im Zuge eines Verlustes des Gesichtsfeldes.

Das Kammerwasser dient in erster Linie zum Transport von Nähr- und Sauerstoff im Auge. Sollte der Augeninnendruck zu hoch werden, können diese Funktionen ausbleiben. In weiterer Folge wird der Sehnerv beschädigt. Die gängigste Operation heißt in der Fachsprache Trabekulektomie. Unter der Bindehaut sammelt sich Kammerwasser an und es entsteht ein „Sickerkissen“.

Beim Offenwinkelglaukom erhöht sich der Augeninnendruck. Somit entsteht ein Ungleichgewicht zwischen der Menge an Kammerwasser, welche im Auge sich befindet und der, der abfließen kann. Somit kommt es auf Dauer zur Schädigung des Sehnervs und es kann zur Erblindung führen.

Beim Engwinkelglaukom wird der Abfluss des Kammerwassers behindert und somit steigt ebenfalls der Augeninnendruck. Wird der Abflusskanal des Kammerwassers plötzlich behindert, so spricht man von einem Glaukomanfall.

Man spricht auch vom Normaldruckglaukom, wo der Augeninnendruck im Normbereich (ohne Hochdruck) liegt.

Diese Lasermethode (SLT) am Kammerwinkel sorgt durch die Aktivierung von Pigmenten dafür, dass das Kammerwasser besser abfließen kann. Dadurch sinkt der Augeninnendruck für eine längere Zeit.

Da der Eingriff minimal ist und wir ihn innerhalb von wenigen Minuten in der Praxis vornehmen, sind Komplikationen nahezu ausgeschlossen. Bei Bedarf können wir diese schmerzfreie Laserbehandlung so oft wie nötig wiederholen.

Der Graue Star (Katarakt) ist bei den Menschen eine relativ weit verbreitete Augenkrankheit. Dabei wird die Linse zunehmend trüb und das Sehvermögen verschlechtert sich. In vielen Fällen tretet der Graue Star altersbedingt auf. Es gibt aber auch andere Auslöser, wie zum Beispiel eine Stoffwechselerkrankung oder eine Augenfehlbildung.

Die Behandlung des Grauen Stars ist ähnlich der Behandlungsmethode des Grünen Stars. Mittels Laser oder Operationen lässt sich der Graue Star gut therapieren. Gehen die Menschen jedoch nicht regelmäßig zu Vorsorgeuntersuchungen, also bleibt der Graue Star unbehandelt, kann diese Augenkrankheit bis zur Erblindung führen.

Eines ist klar, ein Glaukom kann zur Blindheit führen. Der Grüne Star ist eine Schädigung des Sehnervs, welcher die Augenlinse eintrübt. Je früher diese Augenkrankheit operiert wird, desto besser.

Wichtig ist, dass die Ursache für das erhöhte Kammerwasser gefunden und behoben wird. Eine Heilung des Grünen Stars kann durch Laserbehandlungen und Glaukom-Operationen erfolgen.

Der Kammerwinkel wird in der medizinischen Fachsprache als Angulus iridocornealis bezeichnet. Diese Struktur befindet sich an der vorderen Augenkammer im Auge. Der Kammerwinkel wird von Cornea (Hornhaut) und Iris (Regenbogenhaut) gebildet.

Durch den Kammerwinkel fließt das Kammerwasser.  Tritt eine Verlegung im Kammerwinkel auf, sodass das Kammerwasser nicht mehr richtig abfließen kann, so spricht man von einem Glaukom.

Ein Winkelblockglaukom ist ein Glaukom bei dem der Kammerwinkel verschlossen ist. Das Winkelblockglaukom gehört zu den primären Glaukomtypen. Meisten kommt es beim Winkelblockglaukom zu einer plötzlichen und anfallsartigen starken Erhöhung des Augeninnendrucks. Die Werte liegen hier meist zwischen 50 bis 80 mmHg. Der Grund für diesen hohen Augeninnendruck ist der Verschluss des Kammerwinkels. Man spricht auch von einem Glaukomanfall.

Der Normalwert Ihres Augeninnendruckes liegt in der Regel zwischen 10 und 21 mmHg. Alles darüber spricht man von einem zu hohen Augeninnendruck und sollte unbedingt von Ihrem Augenarzt behandelt werden. Bei einem primär chronischen Offenwinkelglaukom kann der Augeninnendruck von 25 bis 30 mmHg liegen.

Ein Grüner Star bzw. Glaukom Erkrankung nicht zu behandeln, kann zu einer Schädigung der Nervenzelle und des Sehnervs führen. Erhöhter Druck in der hinteren Augenkammer schädigt auf Dauer die Nervenfasern und führt zu einer Aushöhlung des Sehnervenkopfes (Papille). Diese Schädigung des Sehnervs ist bei der Inspektion des Augenhintergrundes (der sogenannten Funduskopie) erkennbar. Mit fortschreitender Schädigung kann das Gesichtsfeld zunehmend eingeschränkt werden. Gesichtsfeldeinschränkungen werden mit der sogenannten Perimetrie (Gesichtsfeldmessung) festgestellt.

Neben einem erhöhten Augeninnendruck spielt beim Glaukom auch eine reduzierte Durchblutung des Sehnervs eine wichtige Rolle.